DYŻUR WAKACYJNY - rok szkolny 2024-25

• • • Dyżur wakacyjny- DRUKI

    •  

      DEKLARACJA

      OKREŚLAJĄCA WARUNKI POBYTU I WYŻYWIENIA DZIECKA W PRZEDSZKOLU

      W OKRESIE WAKACYJNYM

                                                                 

      LIPIEC 01-31.07.2025

      SIERPIEŃ 18 -29.08.2025

      z dnia ………….

       

      Ja niżej podpisana ………………………………………………………..

                                       ( imię i nazwisko matki) 

      Ja niżej podpisany…………………………………………………………

                                      ( imię i nazwisko ojca)

      Oświadczam, że mój/nasz syn/córka: ……………………………………..

                                                                    ( imię i nazwisko dziecka)

      będzie uczęszczał/a do Przedszkola Nr 32 w Katowicach

       

      w okresie od ………….   do …………

      w okresie od ………….   do …………

      Dziecko będzie uczestniczyć w zajęciach edukacyjno-wychowawczo-opiekuńczych organizowanych przez Przedszkole w dniach od poniedziałku do piątku, za wyjątkiem dni świątecznych i wolnych od pracy oraz innych dni wskazanych przez Dyrektora Przedszkola  przez ………. godzin dziennie, tj. od godziny ……… do godziny …………... i  będzie korzystało z …… posiłków, śniadania, obiadu, podwieczorku *                                       *( niewłaściwe skreślić)

      1. Informacje o dziecku/ dzieciach

      Imię i nazwisko
      Data urodzenia
      PESEL
      Adres zamieszkania

       

       

       

      2. Informacje o rodzicach/opiekunach

      	Dane matki/opiekunki	Dane ojca/opiekuna
      Imię i nazwisko
      Adres e-mail
      Telefon kontaktowy
      Adres zamieszkania
      Numer konta ( 26 cyfr) w celu zwrotu ewentualnej nadpłaty

       

      3. Dodatkowe informacje o dziecku

      Ważne zdaniem rodziców:

      a)      informacje zdrowotne: …………………………………………………………………

      …………………………………………………………………………………………

      b)      informacje o żywieniu: ……………………………………………………………….

      …………………………………………………………………………………………

      c)      inne informacje o dziecku: ……………………………………………………………

      …………………………………………………………………………………………

      UWAGA : RODZICE KORZYSTAJĄCY Z DOFINANSOWANIA MOPS DOŁĄCZAJĄ DO KARTY KSEROKOPIĘ POTWIERDZONĄ ZA ZGODNOŚĆ Z ORYGINAŁEM AKTUALNEJ DECYZJI.

       

      4. Osoby upoważnione do odbioru dziecka

      Lp.	Imię i nazwisko osoby upoważnionej	Stopień pokrewieństwa	Nr dowodu osobistego	Nr telefonu
      1.
      2.
      3.
      4.

       

       

      5. Zobowiązanie rodziców/opiekunów

      Zobowiązuję się do:

      ·         przyprowadzania i odbierania dziecka osobiście lub przez upoważnione osoby w ustalonych przez przedszkole godzinach,

      ·         uiszczenia opłaty za pobyt w przedszkolu,

      ·         przestrzegania postanowień statutu przedszkola.

       

       

          -----------------------------------------                     -----------------------------------

                    podpis matki                                                            podpis ojca

       

      INFORMACJA

      Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (RODO) informuję Panią/Pana, że:

      ·                                 administratorem danych jest Małgorzata Brzoska

      ·                                 z  naszym inspektorem ochrony można skontaktować przez e-mail iod@jednostki.cuw.katowice.pl

      ·                                 celem przetwarzania danych jest możliwość realizacji zadań wynikających z ustawy Prawo oświatowe, ustawy o systemie oświaty oraz wydanych do nich aktów wykonawczych, a także Statutu placówki;

      ·          podstawą prawną przetwarzania danych jest zgoda, na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a) RODO;

      ·          przysługuje Pani/Panu prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie, jednak bez uszczerbku dla przetwarzania, którego dokonano przed cofnięciem zgody;

      ·                                 podanie danych jest dobrowolne, jednak konsekwencjami niepodania danych jest brak możliwości korzystania z wymienionych w zapytaniu działań;

      ·                                 dane będą przechowywane przez okres pobytu dziecka w przedszkolu u administratora danych;

      ·                                 przysługuje Pani/Panu prawo do żądania dostępu do danych oraz do ich sprostowania;

      ·         może Pani/Pan wnieść skargę do organu nadzorczego, jeśli uważa, że przetwarzanie danych narusza Pani/Pana prawa lub RODO.